大家看电视的时候一定都听过一句广告词:尿频、尿急、尿不尽,就用……,临床工作中常有妇女朋友咨询问:总是尿频怎么办?出门在外,生怕找不到厕所,有一点尿都想去厕所,可每次又尿不多,有时候晚上频繁起夜,睡眠质量非常差。
这是为什么?我应该怎么办?
也许,您正受到膀胱过度活动症(简称OAB)的困扰。
膀胱过度活动(OAB)是一种常见的膀胱功能障碍慢性疾病。
主要症状为尿急,伴有或不伴有急迫性尿失禁,常伴有尿频、夜尿次数增多的一组综合征。
OAB的发病率随年龄的增长而明显上升。在我国18岁以上人群总体患病率达5.9%,而40岁以上的人群中,每10人中就可能有1名患者。
OAB临床表现与诊断
膀胱过度活动症最普遍的症状为尿频,其中37%的人存在急迫性尿失禁,60-90岁尿失禁的比例可高达50%。
在诊断中,应排除代谢性疾病(糖尿病)和其他诸如,泌尿系统感染、结石等疾病。
OAB的病因目前尚未明确,但普遍认为与如下因素有关。
神经疾病及损伤
如阿尔茨海默病、脊髓硬化等疾病损伤了脑桥上及脑桥的排尿中枢,使膀胱张力增加、反射亢进,具体表现为尿频尿急。
膀胱出口梗阻
膀胱颈和膀胱括约肌功能异常可引起膀胱出口梗阻,从而造成膀胱功能异常及不稳定。
支持组织薄弱
随着年龄增长,尿道括约肌薄弱,尿道近端缺乏支持,诱发排尿反射。
逼尿肌高活动性
60%的老年人群,存在膀胱高活动性,但收缩力降低、排空不全。
膀胱高敏感
由于传入神经活性的增加,导致膀胱中尿液容量较小(<100 mL)时就出现排尿的欲望。
膀胱过度活动症如何治疗?
生活方式干预
咖啡因是逼尿肌过度活动的独立高危因素,OAB患者应减少咖啡因的摄入。
流行病学调查显示:喝茶与各类型尿失禁有关,软饮料与尿频、尿急有关。此外,对于肥胖患者而言,减肥可降低尿失禁的次数。
膀胱训练
所有OAB患者都可以尝试膀胱训练,通过延迟排尿(逐渐使每次排尿量>300ml)、定时排尿等方法改善尿频与尿急的症状。
盆底磁电联合治疗
对于症状较为严重的患者,在进行行为治疗的同时,还会配以药物治疗、中医治疗和神经肌肉电刺激疗法等。
其中,神经肌肉电刺激疗法通过电流或磁场刺激,控制膀胱活动的骶神经,调节神经冲动,增强盆底肌肉力量,从而改善膀胱过度活动的状况。
女性健康管理中心简介
宜阳县第三人民医院(宜阳县城关镇卫生院)女性健康管理中心成立于2017年,是宜阳县首家开展女性整体健康管理的医疗机构,中心坚持预防保健与康复治疗相结合的服务理念,全面关注女性健康,满足女性在不同时期的保健诊疗需求。按照国际先进妇女保健理念,依托医院强大的技术和服务支持,融合医疗、保健、健康促进和健康管理为一体的综合保健服务模式,从生理、心理、体质、体型、体貌五个方面着手。实现女性全方位、一体化健康管理服务。
女性健康管理中心业务开展
1、项目
常规产后康复(形体恢复,疼痛治疗,骨盆矫正,产后尿潴留,产后大小便失禁,催乳通乳)。
妇科盆底疾病(各种类型尿失禁,盆腔器官脱垂,性功能障碍,尿潴留,神经源性便秘,慢性盆腔痛,慢性阴道炎,薄型子宫内膜,卵巢功能减退)
体态管理项目
生殖私密抗衰项目
中药调理项目
2.技术
电刺激,磁刺激,聚焦超声,射频,臀腹康养气压治疗,中医药适宜技术等。
地址:宜阳县第三人民医院门诊四楼女性健康管理中心
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